专访：武汉市东壁泰济堂中医馆主治医师张幼玲——中医论肾虚（1）

主题：今天小编很荣幸的请到武汉著名中医机构东壁泰济堂主治医师，也是男科传奇人物，张幼玲张老，为我们讲解中医中肾虚的基本知识

正文：

中医学认为,肾为先天之本,具有藏精,主发育与生殖,主水液代谢,主纳气,主骨,生髓,充脑,开窍于耳,司二便,其华在发等功能。中医学所谓的肾,不是解剖意义上的肾脏器官,与西医学所提及的肾脏是两个完全不同的概念,它的意义更广泛,生理功能涉及面更广。

精神旺盛、耳聪目明、头发润泽、牙齿坚固润泽而白、腰脊强壮、行走矫健、性机能正常、男女能够繁衍后代、尺脉柔和有力等综合证候群,就是中医肾脏功能正常的综合反应,或者说这就是中医说的肾脏。

肾虚是精神疲乏、头晕健忘、耳鸣耳聋、发脱枯槁、齿摇稀疏、腰背酸痛、性机能失常(梦遗、阳痿、滑精等)、男子不育、女子不孕、小儿囟门迟闭和骨软无力、老年人骨质脆弱和易于骨折、尺脉弱等一个综合证候群。

康复患者赠送的锦旗

通讯员：张磊 何春国

无论先天禀赋不足或后天失养以及六淫、七情、饮食、劳倦等均可导致肾精亏虚。如肾藏精不足,则会出现精神疲惫、腰膝酸软、性功能失常、发育不良、不孕不育、须发早白或枯槁、脱发等现象;肾主水液代谢的失常,可出现面浮肢肿、夜尿清长、排尿无力等现象;肾主纳气功能减退,可能出现动则气喘、呼吸困难等症状;肾主骨生髓功能减退,则可出现腰酸骨软,行动迟缓,骨质疏松,牙齿动摇、脱落;脑为髓海,肾生髓充脑功能下降,可出现头晕、健忘、反应迟钝等病症;肾精不能上充于两耳,耳失所养,则可出现耳鸣、耳聋等症状。临床上可以见到的上述症候群,都属于中医学肾虚的范畴。

肾虚是一个综合证候群

如果在脑力方面表现为记忆力减退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低等;在情志方面表现为情绪难以自控,头晕,易怒,烦躁,焦虑,抑郁等;在意志方面表现为信心不足,缺乏自信,工作没热情,生活没激情,没有目标和方向;在性功能方面表现为男子性欲降低,阳痿或遗精、滑精、早泄,男子不育,女子闭经、月经不调,不孕等;在泌尿方面表现为尿频、多尿、小便清长等症状。或表现为健忘失眠,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,乏力,视力减退,听力衰减,头发脱落或须发早白,牙齿松动易落,容颜早衰,眼袋,黑眼圈,皮肤皱纹和色斑,中年暗疮,嗓音逐渐粗哑,女性乳房下垂,腰、腹脂肪堆积,男性早秃等,都可能说明您得了肾虚证。以上这些纷繁复杂的症状都归属于中医肾虚范畴。从以上这些症状可以看出,肾虚与人体的生长、发育、智力、衰老、生育都有着密切关系。

有了上述症状,是不是就一定得了肾虚证呢?不一定。一些人一有腰酸腰痛、性功能不好等症状就说自己肾虚,这是一种误区。腰酸腰痛、性功能不好等个别症状确实是肾虚的某些症状和一个重要的信号,但是不能简单地把腰酸腰痛、性功能下降等症状和肾虚画等号。比如说现代医学的风湿、劳累过度、扭伤、骨质增生、尿道炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾结石等都会造成腰疼。从中医的角度分析,有可能是肾虚,也可能是瘀血、湿热、风寒等因素导致的,应根据中医四诊进行辨证施治。如果都一味补肾,则可能会造成“闭门留寇”,甚至因误补而延误病情了。