儿童容易患龋 最好每半年进行一次口腔检查

健康的牙齿不仅让我们吃得更香，而且还跟我们的容貌、发音、自信都有关系。近日，现代快报健康大师课邀请了南京市口腔医院预防口腔科副主任、副主任医师计艳。她表示，口腔健康，全身健康，建议大家平时要认真刷牙，用牙线，限糖减酸，饮食均衡，同时要定期进行口腔健康的检查，尤其是孩子容易患龋并且进展很快，建议最好半年进行一次口腔检查。

12岁儿童恒牙患龋率达38.5%

全国第四次口腔健康流行病学调查的数据显示，我国大众的口腔健康状况并不乐观。龋病和牙周病仍然是最常见的口腔疾病，以龋齿为例，5岁儿童乳牙患龋率为71.9%，12岁儿童恒牙患龋率为38.5%，分别比十年前上升了5-10个百分点;35-44岁这个群体，牙周健康率仅有9.1%，牙龈出血检出率为87.4%，牙石检出率高达96.7%，所以牙周炎还是导致我国成人牙齿丧失的主要原因。

“说到口腔疾病，很多人都认为就是牙齿、口腔黏膜的疾病，其实并非如此。”计艳说，“口腔健康不仅是口腔自身的问题，有时也与身体其他脏器的健康密切相关。”

计艳介绍，常见的口腔疾病如龋病、牙周病、牙齿缺失、口腔黏膜病、牙列不齐等，在一定程度上都会给全身的健康带来影响。比如说龋病，是学生的常见病，它会引起疼痛，影响食欲、咀嚼和消化，对营养吸收和儿童的生长发育造成不利影响，如果不及时治疗，细菌会进一步侵入，龋坏的牙齿就会成为各种细菌的“藏身之所”，诱发诸如风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。牙周炎不仅会导致局部牙周组织的破坏，还与心脑血管疾病、糖尿病、认知障碍等全身性疾病相关，患严重牙周炎的孕妇发生早产和低体重儿的风险大大提高。口腔黏膜病会带来不适感，影响正常饮食，有可能会引起焦虑，影响正常休息，而且口腔黏膜病中的白斑、扁平苔藓等属于癌前病变，需要定期随访、密切关注。

另外，全身性疾病也会影响口腔健康。糖尿病往往伴发严重的牙周炎，胰岛素的变化可能会导致牙周病的进一步加重，对于这部分人群，血糖的控制和牙周病的治疗需要双管齐下。口腔黏膜病绝大多数与全身或系统因素关系密切，例如贫血、维生素缺乏可导致舌炎、黏膜异物感;血液病可导致牙龈红肿出血，黏膜瘀斑红肿;干燥综合征表现在口腔内即唾液分泌减少、口干、猖獗龋等。

每半年带孩子进行一次口腔检查

维护口腔健康，应该养成什么好习惯呢?计艳建议，首先要好好刷牙，通过正确有效的刷牙方法保持口腔卫生、控制牙菌斑，是口腔疾病防控的基础。她介绍，每天早晨起床后、晚上睡觉前分别刷牙一次，晚上睡前刷牙更重要，养成刷牙后不再进食的好习惯。刷牙要做到“一人一刷一口杯”，刷牙后牙刷清洁并甩干，每3个月更换一次牙刷。每天刷牙后，配合使用牙线或牙缝刷等帮助清洁牙缝隙。

刷牙方法的话，儿童推荐使用圆弧刷牙法，家长应该帮助或督促孩子刷牙;成年人推荐使用水平颤动拂刷法，也叫改良Bass刷牙法。牙膏的选择上，她提倡使用含氟牙膏，这是目前世界上公认的最安全、简便、低成本且有效的龋病预防措施，建议0-3岁婴幼儿使用氟浓度为500-1100mg/kg的含氟牙膏，每次用量为米粒大小(15-20毫克);3-6岁儿童含氟牙膏用量为豌豆大小;6岁以后及成人含氟牙膏用量为黄豆大小即可。

“饭后最好能漱一下口，或者是咀嚼无糖口香糖，这样才能清除掉食物残渣，缓冲口腔PH值，降低龋齿产生的风险。”计艳强调。

想维护口腔健康，也要做到均衡饮食，限糖减酸，计艳表示，平时最好能平衡膳食，饮食多样，多吃富含维生素、矿物质、纤维素的食物，同时限制糖的摄入，尤其是添加糖的摄入，减少含糖饮料及碳酸饮料摄入。

她强调，定期的口腔健康检查非常重要，每年至少一到两次，及时发现口腔疾病，早期积极治疗;有一些特定的人群，比如说儿童，容易患龋并且进展很快，应每半年进行一次口腔检查，还有准备怀孕的妇女，应在孕前进行口腔检查并治愈口腔疾病。

通讯员 成琳 魏敏 吴梦羽 现代快报+/ZAKER南京记者 任红娟 (田智、 朱琳琳对本文亦有贡献)