超声技术——麻醉医生的“第三只眼”

在百余年的麻醉史中，麻醉技术的进展使许多外科手术成为可能，麻醉新技术的推广使麻醉并发症明显减少，大大提高了围术期医疗质量。

区域阻滞麻醉具有对机体影响小、恢复快、术后镇痛良好、节省医疗费用等优点，但由于传统方法会出现阻滞不全、术中术后并发症多等问题，所以经历多次兴衰起伏。区域神经阻滞麻醉的发展与人体解剖学、麻醉药理学、穿刺设备及神经定位技术的发展密不可分，其中神经定位尤为重要。1978年，La Grange等首次将超声技术用于神经定位，由于当时超声技术比较落后，图像质量差，该技术未能得到大范围推广。近几年，随着超声技术和设备的发展，特别是高频超声技术的发展，能比较清晰地显示表浅的神经结构，区域麻醉领域，特别是外周神经阻滞再一次复兴起来，在区域麻醉阻滞技术上独领风骚。

超声技术给医学很多专业带来了变革，麻醉学也不例外，超声技术越来越多地应用于麻醉学各个领域，现已成为麻醉科医师不可或缺的“第三只眼”。超声引导下的神经阻滞使区域神经阻滞技术进入可视化时代，显著提高了麻醉各操作的精确度，避免了传统操作反复盲探的痛苦，提升了麻醉操作的成功率与安全性，因此超声麻醉技术正在国内外快速推广。

超声引导下神经定位

在这样科学技术发展浪潮下，江宁中医院麻醉科不落人后，力求利用超声技术实现“精准麻醉”，一方面提高区域麻醉的成功率、降低全麻率、降低了麻醉用药成本;另一方面也符合医疗管理机构“双降双控”和“舒适医疗”两方面的要求，可以更好地满足患者的医疗需求并减少医疗消费负担。目前在院部的大力支持以及麻醉医师的不懈努力下，麻醉科已逐步实现利用超声技术实时观察目标神经及其周围的结构、穿刺针的行进路线、局麻药的扩散，实现了区域外周神经阻滞的可视化，提高了麻醉的成功率。同时，由于外周神经置管设备及技术的提高，术后镇痛的质量也大大提高，提升了患者围手术期的满意度和舒适感。(麻醉科 王熙乔)