夏季高血压会“忽悠”人 勿擅自减药或停药

夏季对于高血压患者来说是个“多事”之季。由于夏天气温升高，人体的周身血管舒张又容易出汗，因此高血压患者的血压会较秋冬季节有所降低。有些患者觉得自己“好了”，不经过咨询医生的环节就擅自将降压药减了甚至停了。南京市江宁区湖熟街道社区卫生服务中心全科主任医师李永兵提醒，上述的行为千万要避免，否则可能导致中风等严重的后果。

居民夜间头痛原是擅自减了药

“原来高血压这个病在夏天还会‘忽悠’人，差点被它害了!”最近，因为夜间头晕头痛来李永兵诊室看病的居民赵师傅感叹道。原来，最近几天赵师傅夜间总是被一阵头痛头晕所惊醒，白天的时候情况则好一些。家里人不放心，带他到湖熟街道社区卫生服务中心找医生看看。李永兵询问赵师傅后得知，他患高血压有两年了，一直在定期监测血压，服用各种降压药。在确认赵师傅无脑部等器质性病变的情况下，李永兵突然问了句：“你最近少服降压药了吗?”赵师傅赶紧回答：“我看最近几天白天量的血压还比较正常，就把药降了一半!”

听到这里，李永兵基本找到了赵师傅头痛头晕的症结所在，这一切都是他擅自减了降压药的结果。李永兵让他回去继续按量服用降压药，很快赵师傅之前的症状就消失了。

夏天血压白天会降低擅自减药很危险

赵师傅为何会出现这种情况?李永兵称，人体血压的变化，不止是发生在一天当中的早晚，在一年四季都会有所变化。夏天因天气比较热，血管的阻力降低，再加上流汗比较多，当血容量降低之后，正常情况下血压跟平时比要降低8—12毫米汞柱，尤其是在白天的时候。而夏天多数人睡眠质量下降，易造成自主神经紊乱，入睡后迷走神经兴奋、血管收缩，致使夜间血压升高。有研究发现，夏季高血压患者的夜间血压反而比冬季更高。此外，降压药物的减量或停用也是导致患者夜间血压升高的重要原因，血压产生波动，这才会出现头痛等情况。一定要及时地做好预防，以免带来不必要的麻烦，威胁生命。

做到下面几点高血压患者安然度夏

高血压患者如何安然度夏呢?李永兵建议，首先要注意降温防暑。夏季血压波动主要是因为气温炎热造成的，所以夏季高血压患者要做好防暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。开空调时室温不要调得过低，保持在27～28℃就好，并保持室内温度恒定。其次要多喝水。夏季会使人体大量出汗导致脱水，多喝水可预防脱水，要达到体内的水平衡，就要根据排泄量调整饮水量：尿色深时多饮水;睡眠时也会丢失水分，睡前醒后饮用一杯水;不要等到口渴才喝水，应该养成口渴前就饮水的习惯;经常少量多次饮水，而不是一次大量饮水。需要注意的是，不要喝冰水。首先是胃受到冷的刺激，血管就开始收缩，血压开始升高，这对于高血压的患者来说就危险了!脑血管压力过大，诱发脑中风，心血管压力过大，诱发心梗。再次要坚持测血压。坚持测压，了解晨起和服药前血压控制状况，随时关注自己的血压情况。这样的话能够对自己的血压情况有比较好的了解，以防出现意外情况的时候可以自我控制。家里最好准备一个电子测压计，能经常在家自测血压，不能自测者也应每3—5天去诊所测一次血压，最长间隔不要超过1周。如果发现近期的血压明显降低，应把测量结果及时告诉医生，医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。

最后，要按规律服药。夏天到了，因天气炎热血管扩张，和冬天相比，血压似乎有所下降，于是常有患者入夏后就不吃药或自行减少药量，这是非常危险的。擅自停药或不规律服药，会使血压忽高忽低。引起血压升、降的因素有很多，需要综合考虑多种因素作用的结果，决不能个人臆断、片面揣摩进行减药、停药。还有一点要注意，夏季人容易情绪烦躁、睡眠不足、喜喝冷饮……这些都对平稳血压不利。因此，即使进入夏季，也要做到保持心理平衡、不要急躁;睡眠充足;适当活动;控制体重;戒烟限酒，饮食清淡低盐。