反复头疼、恶心呕吐 要警惕是脑胶质瘤

    来源:现代快报    发布时间:2020-09-22 13:40    编辑:沙风     浏览量:

(通讯员 董菊 记者 任红娟 刘峻)反复地头疼,甚至出现了恶心、呕吐,或者一些功能障碍的,要警惕是脑胶质瘤。近日,现代快报健康大师课邀请到了江苏省人民医院神经外科副主任、主任医师尤永平,为大家详细介绍脑胶质瘤的诊治。 脑胶质瘤最多见的症状是头疼

(通讯员 董菊 记者 任红娟 刘峻)反复地头疼,甚至出现了恶心、呕吐,或者一些功能障碍的,要警惕是脑胶质瘤。近日,现代快报健康大师课邀请到了江苏省人民医院神经外科副主任、主任医师尤永平,为大家详细介绍脑胶质瘤的诊治。

脑胶质瘤最多见的症状是头疼

尤永平介绍,脑胶质瘤是我们颅内最常见的原发性肿瘤,大概占国内原发性肿瘤的 40% 到 60%。脑胶质瘤,一般来说在 WTO 的分解上,分 1、2、3、4 级。1 级相对来说是比较偏良性的,一般是可以通过手术来治疗的。2、3、4 级都算是恶性的肿瘤,特别是 4 级脑胶质瘤,它也俗称胶质母细胞瘤。

" 目前来说,胶质瘤发病的原因还不是很清楚," 尤永平说,而它发病比较高的年龄段有两个,一个是中青年,大概 35 岁到 45 岁,另外一个年龄段是 60 岁以上的老年人。

" 脑胶质瘤最多见的一个症状,就是头疼,还有癫痫,但是绝大多数的头疼,其实跟肿瘤没关系的,因为大多数人在一生当中都会经常的出现头疼,95% 以上的头疼是没有什么原因的。 " 他说。

那么什么样的头疼要引起大家的重视呢?尤永平提醒,如果说你出现反复的头疼,甚至出现了恶心、呕吐,以及一些功能障碍,那么这个时候就需要去医院进行检查来确诊,包括头颅 CT、磁共振。

切除肿瘤的同时,也要保证病人术后生活质量

一旦被确诊为脑胶质瘤,它治疗的方案首选手术。尤永平说,目前来说,手术既要把肿瘤尽可能多的切掉,又要保证病人手术以后要有一定的生活质量。所以,医生给病人手术时,要尽量让病人清醒,因为在病人清醒的时候,医生才能准确地定位出脑的功能区加以保护,这样对病人术后的生活质量可以得到保证。

手术以后,医生会根据病理、组织病理和分子病理来给病人做一些放射治疗。等做完了放射治疗以后,还要给病人做 6 个疗程左右的化疗。" 但 4 级脑胶质瘤经过手术、放疗、化疗的规范化治疗,它总的愈后很差,中的生存期大概也就只有一年半左右,5 年的生存率还不到 5%。" 尤永平表示。

对于脑胶质瘤有没有更好的治疗方法呢?他说,有些方法目前还在做临床试验,目前来说比较有效果的是电场治疗。通过手术、放疗、化疗,再加上电场治疗以后,4 级胶质瘤 5 年生存率能达到 29%。" 虽然这个数字在其他肿瘤当中可能算不了什么,但是对胶质瘤来说,已经是一个很令人兴奋的一大突破。 "

据尤永平介绍,电场治疗是从 2016 年开始在欧美国家兴起的,今年 6 月份才刚刚进入中国市场,但是它的费用很昂贵。做一个电场治疗大概需要 8 个到 12 个月,大概需要花费 100 万人民币。 不过,现在有一些国产的企业,正在开发电场治疗的仪器,希望在 2 到 3 年,能有中国自己生产、研发的电场治疗。

提高全国各地脑胶质瘤标准化诊治水平

尤永平说,因为我们国家地域太广阔,然后经济发展极其不平衡,所以目前我国治疗胶质瘤有一个很大的问题,就是全国各地胶质瘤的治疗很不规范。手术、放疗、化疗基本上都是各自为政。所以,从 2009 年开始,全国的胶质瘤专家,成立了中国胶质瘤协作组,开始着手调查解决这个问题,

他说,经过几年的努力,2016 年我们在中国医师协会还成立了中国医师协会脑胶质瘤专业委员会。通过专业委员会,2018 年,我们受国家卫健委的邀请,编写并发布了中国脑胶质瘤诊疗诊治规范。同时,还编写了两本书:一本书是《中国临床的中国胶质瘤的临床指南的解读》,另外一本书是《脑胶质瘤诊疗标准化操作规程》,这本书也是脑胶质瘤诊治的 SOP。

未来,我们希望从明年开始,在全国各地推广脑胶质瘤标准化的治疗,希望提高全国各地脑胶质瘤标准化诊治的水平,造福胶质瘤的患者。

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